Dor Crônica
Avaliação para dor presente há mais de três meses, com investigação dos mecanismos que mantêm o quadro ativo.
Sinais que pedem avaliação
Sinais de que a sua dor virou crônica
A dor passou de três meses
Deixou de ser um episódio e virou rotina.
Os remédios perderam efeito
A dose subiu e o alívio caiu.
A dor muda de lugar e de intensidade
Difícil de localizar e de descrever.
O sono foi afetado
Você acorda à noite ou não encontra posição.
Vários médicos, nenhum plano fechado
Muitos exames e pouca conduta definida.
Você reduziu atividades por medo de piorar
Deixou de treinar, viajar ou carregar peso.
Causas e mecanismos
Dor que persiste passa a ter mecanismos próprios
Depois de alguns meses, o sistema nervoso se reorganiza em torno do estímulo doloroso. Isso explica por que o tratamento da fase inicial deixa de funcionar e por que a avaliação precisa ser diferente.
Sensibilização central
Dor miofascial crônica
Dor neuropática
Dor persistente após cirurgia ou trauma
Dor difusa sem alteração estrutural proporcional
Quadros combinados, com mais de um mecanismo ativo
Quando a dor crônica tem uma região definida, a avaliação começa por ela: dor lombar, dor cervical e no pescoço, dor no joelho e dor no ombro têm páginas próprias, com os sinais e as causas específicas de cada uma.
Por que não adiar
Quanto mais tempo, mais mecanismos envolvidos
Um quadro que começou muscular pode somar componente neuropático e alteração de sono ao longo dos meses. Identificar quais mecanismos estão ativos é o que permite montar um plano com etapas.
Como é a consulta
O que acontece na sua consulta
Consulta com duração de 1 hora, realizada em consultório.
Linha do tempo da dor
Como começou, como mudou e o que já foi tentado.
Exame físico e mecanismos
Identificação de quais componentes estão ativos no seu caso.
Plano com etapas
Sequência de condutas com objetivos definidos em cada fase.
Quem vai atender
Dr. Fabio Dalbeto
Médico Fisiatra · Especialista em Tratamento da Dor e Reabilitação
Graduação em Medicina pela FACISB (Faculdade de Ciências da Saúde de Barretos)
Residência médica em Medicina Física e Reabilitação
Formação no Hospital de Amor de Barretos (CER IV)
Título de especialista pela Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (ABMFR)
Membro da Associação Brasileira de Medicina Física e Reabilitação (ABMFR)
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Suas dúvidas antes de agendar
Avaliação para dor que já dura meses
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